Боль в коленном суставе, лечение которой порой является весьма длительным и серьезным, имеет множество причин и скрытых опасностей, а поэтому специалисты «МАНУАЛ-ПРО» советуют как можно быстрей обращаться за помощью при наличии данного симптома.
Коленный сустав является самым крупным совместным суставом в организме человека и позволяет нам ходить, бегать, выполнять прыжки, а также переходить из стоячего положения в сидячее и наоборот. Поскольку колено подвергается очень большим нагрузкам, его составные части (кости, сухожилия, связки, мышцы) могут под воздействием воспалительного процесса или травмы страдать, а также изнашиваться с течением времени. Особенно страдают коленные суставы у людей с врожденной или приобретенной деформацией ног (О-образные или Х-образные ноги), а также у людей с избыточным весом, профессиональной нагрузкой на колени (например, у строителей, укладчиков плит нагрузка на коленные суставы очень велика) и при этом может страдать коленная чашечка из-за постоянного соприкосновения колена с поверхностью и движения их по полу снизу-вверх и в стороны. Часто боли в коленном суставе возникают и во время спортивных мероприятий, тренировок (прыжки, бег), а также при обычном подъеме вверх по лестнице. Нередки и случаи, когда к болям в
коленном суставе присоединяются боли в икроножной мышце, бедрах и ягодицах. Впрочем, боли в колене имеют красочную симптоматику, огромное количество причин возникновения и факторов риска, а поэтому важно распознать данное состояние и знать когда и куда стоит обращаться при данной патологии.
Боль в коленном суставе – симптоматика воспалительного процесса, травмирования или другой любой патологии с локализацией в структурах коленного сустава. Вы можете чувствовать, локализуется ли боль снизу, сбоку, позади коленной чашечки, либо же глубоко в суставе. Причины боли в коленях разнообразны, начиная от легкой деформации и вплоть до прогрессирующей дегенерации коленного сустава. Причем и суставной хрящ, и окружающие структуры такие, как связки и мышцы, также могут быть затронуты.
Симптоматика
Коленный сустав является связывающим звеном нижней конечности: голени (большая берцовая кость) и бедра (бедренная кость). Два в форме полумесяца мениска (хрящевые структуры) в коленном суставе действуют как буфер между двумя костями. Спереди коленного сустава располагается известная коленная чашечка, закрепленная с помощью лент (крестообразных связок), а также мышц. Если одна или несколько из этих структур заболевают или получают травмы, то может произойти ограничение движений и возникновение болевой симптоматики.
При патологиях коленного сустава болевую симптоматику врачи делят на острую и хроническую. Острая боль в коленном суставе длится от нескольких часов до нескольких дней и, как правило, это временное состояние, которое нормализуется со временем, но часто не без соответствующего лечения.
Хроническая боль в колене может начаться внезапно, но без острой фазы. Иногда хроническая боль нарастает постепенно с самого начала заболевания. В общем, хроническую боль описывают как боль, длящуюся приблизительно от шести недель до трех месяцев. Даже если такие боли проходят после первой процедуры лечения, то они могут и вернутся спустя некоторое время из-за сложности патологического процесса. В таком случае лучше всего проводить несколько лечебных курсов. Хроническая боль обычно вспыхивает вновь и вновь как, например, при ревматизме. Кроме того, важно различить боли, которые имеют свои «корни» в колене, либо где-то еще, ведь боли в колене могут идти от больного тазобедренного сустава при остеоартрите, от поясницы при люмбаго, либо же при раздражении бокового кожного нерва.
Стоит сказать, что боль в коленном суставе может быть симптомом огромного количества заболеваний от простого воспаления и до системного поражения. Поэтому, в принципе, коленная боль берет на себя характеристики основного заболевания.
Как может болеть колено:
- Симптоматика чаще локальная – болевые или дискомфортные ощущения проявляются в области данного сустава.
- Характерно острое, подострое, либо хроническое течение, о которых написано несколько выше.
- Чаще, конечно, течение менее острое с постепенным усилением боли и ограниченности движений в пораженном суставе и, в принципе, во всей ноге.
- Очень часто у таких пациентов болезненность периодически теряет интенсивность или вовсе проходит. Это, так называемые «периоды ремиссии».
- Некоторые больные отмечают, что сустав болит или «ноет» по ночам, хотя днем, если его не «мучать», не беспокоит.
- С течением времени сустав приобретает фиксированное необычное положение и форму, возникает его контрактура.
- Существует и известный симптом «утренней скованности», при котором с утра просто невозможно нормально работать коленным суставом, а спустя время, расходившись, все проходит.
- Боль в коленном суставе очень выражена при его ощупывании и это указывает на наличие в нем воспалительного процесса.
- На воспаление в суставе может указывать его значительное или небольшое увеличение в объемах, а также покраснение (гиперемия) в его проекции.
- Патологическое похрустывание – также важный симптом повреждения коленного сустава.
- Колено часто становится тяжелым и неповоротным, как камень.
- Ощущение неустойчивости, при котором больной боится сделать шаг, чтобы не травмировать сустав и организм в целом.
Причины
Травма
Среди наиболее распространенных причин боли в колене выделяют его травмирования. Боль в коленном суставе, лечение ее после травм достаточно кропотливое. Он может травмироваться, например, после аварии при переломе близлежащих структур или непосредственно коленной чашечки. Большинство таких переломов следует лечить хирургическим путем, выполнением остеосинтеза. Случайные дислокации (вывихи) коленного сустава часто приводят к ограничению двигательной способности в результате травмирования крестообразных связок. Очень часто возникают травмы мениска, особенно во время спортивных игр или состязаний. Таким образом, при простой игре в футбол или катаниях на лыжах, можно повредить структуры коленного сустава, а поэтому стоит соблюдать правила техники безопасности во время спортивных занятий.
Перегрузка
Перегружая структуры коленного сустава (кости, хрящи, мышцы, связки) может появиться раздражение, которое приведет к воспалению. Известным терминов является «колено прыгуна» и здесь не трудно догадаться что и у кого послужило причиной боли в коленном суставе. Такая же клиническая картина характерна и для «локтя теннисиста». При обоих состояниях болевой синдром выражен достаточно сильно. Перегрузка связки надколенника приводит к кальцификации сухожилий в коленной чашечке. Часто страдают спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, а также видами спорта с использованием мячей (футбол, баскетбол, теннис).
Воспаление
Воспаление коленного сустава часто вызывает дискомфорт. Здесь артриты (воспаления суставов) могут иметь различные базисы. Среди наиболее распространенных причин артритов указывают на ревматоидный артрит. Причиной болезни служит нарушение деятельности иммунной системы и активация аутоиммунного процесса, при котором иммунная система продуцирует антитела на борьбу с собственными структурами организма. Как правило поражается оба коленного сустава. Здесь уже наблюдается утрення скованность (более 30 минут), ограничение движений и деформации.
Кроме того, боль в коленном суставе может вызвать постоянная нагрузка на коленный сустав, а также различные организмы: вирусы краснухи, гепатита В и С, сальмонелла, стрептококки, стафилококки и так далее, в общем все, что каким-то образом проникает в сумку коленного сустава.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Данное заболевание характерно для мужского пола в возрасте от 10 до 14 лет, в основном, для спортивных мальчиков. При этом происходит нарушение роста костных структур и связок надколенника (на передней части голени они отмирают) с образованием асептического остеонекроза. Факторами риска развития при данной патологии, кроме генетической склонности, являются микро-травмы во время физических нагрузок, период полового созревания, а также ожирение и местные нарушения кровообращения.
Нарушенный обмен веществ
Боль в колене может быть связана с приступом подагры. При этом происходит накопление мочевой кислоты, которая откладывается в суставах и вызывает сильную боль. Не смотря на то, что основная мишень подагры – это большой палец ноги, могут также поражаться и другие суставы. Кроме подагры, может быть причиной болей в коленном суставе и псевдоподагра. Скопление не только мочевой кислоты ведет к болезненности коленном суставе, к раздражающим веществам также относятся железо (гемохроматоз), холестерин (гиперхолестеринемия), некоторые ферменты.
Дегенерация
Износ коленного сустава при гонартрозе может привести к серьезному дискомфорту. В данном случае хрущ в коленном суставе может быть полностью разрушен. Часто причиной гонартроза являются предыдущие травмы мениска, связочного аппарата, наличие остеоартрита колена. При прогрессировании процесса может ограничиваться подвижность, а в худшем случае формируется стойкая деформация.
Другие причины
Другими причинами возникновения боль в коленном суставе могут быть гормональные нарушения, нарушения костного формирования, синдром хронической усталости (СХУ), фибромиалгии, опухоли.
Факторы риска
К факторам риска развития болезненности в коленном суставе относятся:
- все виды деятельности, связанные со значительной нагрузкой на коленный сустав во время занятий спортом, работы на корточках (например, укладка плитки);
- недостаток физической активности;
- избыточный вес в связи с повышением стресса для сустава;
- обменные нарушения;
- инфекции;
- определенная наследственность;
- пожилой возраст.
Профилактика
Исходя из факторов риска возникновения боли в коленном суставе, а также причин, способных их вызвать, формируются и рекомендации по предупреждению их развития. Естественно, вся профилактика не направлена конкретно на профилактику болей в коленном суставе. Это, скорее, общеукрепляющие рекомендации с акцентом на коленный сустав:
- Здоровое питание – основа здоровья за счет получения нужных питательных веществ.
- Контролирование лишнего веса снижает вероятность деструкции сустава под воздействием веса собственного тела. Вес индивидуален для каждого человека.
- Активный образ жизни помогает «разрабатывать» сустав и не допускать скопления в нем ненужных веществ, держать в тонусе мышцы и связки, окружающие сустав, снижая боль в коленном суставе.
- Борьба с инфекционными болезнями также снижает риск проникновения вирусов, бактерий, паразитов в полости сустава.
- Важно учитывать наличие наследственного фактора для ранней специфической профилактики.
- Не перегружайте сустав, ведь лишняя нагрузка никак не полезна для коленного сустава и ускоряет его изнашиваемость.
Диагностика
Поскольку имеется множество причин, по которым может возникнуть боль в коленном суставе, важно провести дифференциальную диагностику между возможными причинами. Здесь врач сначала расспрашивает о возможных травмах и собирает анамнез заболевания. Выявление точного местоположения боли важно для того, чтобы также определить причину. Кроме того, врач будет выполнять различные двигательные тесты, так что ограничения движений, если таковые имеются, спокойно можно обнаружить. Внешняя оценка колена может показать припухлость и наличие покраснения, что указывает на воспалительный процесс. Более того такие исследования, как рентген, анализ крови (маркеры воспаления), УЗИ (сонография), магнитно-резонансная томография (МРТ), артроскопия и другие методы исследования помогают на сто процентов поставить диагноз.
Лечение боли в коленном суставе в нашей Клинике
Лечение боли в коленном суставе зависит от причины ее появления. Лечение может быть полностью консервативным, полностью хирургическим, либо состоять из консервативного и оперативного этапов. В «МАНУАЛ-ПРО» боль в коленном суставе, лечение проводится комплексными консервативными методиками.
С 2003 года нашими специалистами накоплен большой опыт в проведении дифференциальной диагностике и лечении болей важного сустава человеческого тела – коленного. Лечение проводится на основании комплекса мероприятий в течение нескольких сеансов. При этом первые сеансы (от одного до трех) направлены на устранение симптоматики – боли, а далее идет борьба с причинами, ее вызвавшими.
Для лечения суставных болей, в том числе и болей в коленном суставе, применяются составные Нетравматичной методики безоперационного лечения заболеваний позвоночника и суставов:
В зависимости от причины и степени выраженности заболевания методики и длительность лечения могут быть изменены. Средняя продолжительность лечения – от 10 до 20 сеансов, составляющих один лечебный курс. Посещать терапевтические сеансы клиент может ежедневно и через день.
Боль в коленном суставе может стать первым сигналом о помощи, ведь за простой болью может скрываться серьезное заболевание. Поэтому не теряйте времени, а как можно быстрее обращайтесь за врачебной помощью! И не забывайте беречь коленный сустав на протяжение всего периода лечения и после него. Боль в коленном суставе, лечение в Киеве – это лечение в «МАНУАЛ-ПРО»!
Заболевания позвоночника: